飲食習慣
能預防偏頭痛
發作嗎?
此部分的飲食建議由米施洛提供,均為營養師的專業意見。
偏頭痛435飲食要訣
近年多了研究去探討有那些食物或飲食法與偏頭痛有關,雖然暫時尚需要更多研究去證明食物對誘發或預防偏頭痛的關係,但留意自己對不同食物的反應也是一個改善偏頭痛的方案。1
以下是日常可以多加注意的飲食要點,名為435飲食要訣,即包括4類應少吃的食物、3類可多吃的食物和5招預防病發的飲食模式。
飲 食 要 訣
4少飲食建議
在患有偏頭痛的患者中,約佔20%會因食物而發病,2例如:有些人會在頭痛期間渴求吃甜食,以吃朱古力等去舒緩頭痛。3–5但若正正因為對朱古力等有食物不耐反應,頭痛便可能會因此而惡化,造成適得其反的結果。3–5
作為參考,以下是一些偏頭痛患者可以避免或減少進食的食物:
患者應避免飲用含酒精的飲品,如紅酒、啤酒等5–7
酒精會造成頭部血管擴張,增加血流,繼而可能誘發偏頭痛。8除了酒精,也同樣應避免吸煙,因煙草中的尼古丁是會影響血壓的。9
飲用過多咖啡也會刺激血壓7,10
如果對咖啡愛不釋手,就應限制每天飲用1–2杯咖啡,並慢慢品嘗及享受,以控制飲用量,或者可以花茶來代替。
減少進食含高酪胺(tyramine)的食品5–7
酪胺源於食物中,通常食物放置時間越長或發酵越長的食物,其含量會越高。11當身體處於高酪胺水平,就會令神經細胞釋放一種名為去甲腎上腺素(norepinephrine)的荷爾蒙。11它會令血壓和心跳提高,亦有可能因此誘發偏頭痛。11
含酪胺(tyramine)的食品包括5–7,11:
- 奶類,尤其經發酵的芝士、乳酪
- 巧克力
- 果仁類,如花生、核桃、腰果
- 以硝酸鹽的醃製或煙燻食物和罐頭食品,如牛丸、火腿、香腸、臘腸、罐頭午餐肉等加工食品
- 酸類水果,如橙、菠蘿、西柚
有些患者是因為身體對組織胺(histamine)呈不耐反應而誘發偏頭痛7,12
味精、代糖、人造色素、防腐劑等添加劑便含有組織胺。13如果經常外出用膳,難免會不知不覺進食以上的物質。建議可減少外出用膳或光顧熟悉餐廳。
3多飲食建議
多進食含奧米加三脂肪酸的食物1,14
如油脂較豐富的深海魚類(三文魚、吞拿魚、沙甸魚、鯖魚等)及果仁種子類(阿麻籽等)。1,14
含奧米加三脂肪酸的食物可抑制發炎性細胞因子的釋放,具有抗炎的作用,有機會能改善頭痛。1,15,16
攝取鎂質,尤其是女性患者17
含鎂質的食物包括有:糙米、菠菜、三文魚、香蕉、牛奶等。18
有研究顯示偏頭痛患者血液中的鎂離子水平較低。17缺乏鎂會影響神經系統正常運作,或血管的正常收縮或舒張,這也可能是誘發偏頭痛的原因之一。17
攝取充足維他命B、葉酸1,19,20
如多吃深綠色蔬菜,鮮雞肉、添加葉酸早餐穀麥等。1,19,20
維他命B和葉酸能降低身體內同半胱胺酸(homocysteine)的濃度,有助保護血管,減低血栓形成的機會,穩定血壓,同時減少出現偏頭痛的機率。1,21–23
5招飲食模式
除了留意以上的食物,飲食模式也與預防偏頭痛有莫大關係。1,4
保持均衡飲食1,17
最基本是先要保持均衡飲食,因為缺乏一些營養素也有機會誘發偏頭痛,例如:鎂及葉酸等。1,17
補充足夠水分4,27
即每天8杯流質,也是預防偏頭痛出現的方法。4,27
只吃新鮮食材3,11
食物放置時間越長,其酪胺含量就越高。3,11那怕是將食物存放於室溫下,也有同樣問題;就算在購買食材後存放於雪櫃,其酪胺含量升得較室溫慢,但也無可避免在數日後食物內的酪胺量會增加。25,26因此,建議每次只買適量的食材,最好新鮮時進食,需要存放也應盡量於2天內食用。11,25,26
細閱食物標籤
28,29
尤其是成分表中是否有如味精(monosodium glutamate,
MSG)、硝酸鹽(nitrates/nitrites)、亞斯巴甜(aspartame)等添加劑。28,29 如果對添加劑有不耐,可避免購買含這些食物化學劑的產品,以助預防頭痛發作。29–31
定時進食3,4,24
每天可分5–6小餐進食。3,4,24吃少一餐會令身體處於飢餓狀態,亦是會誘發偏頭痛的原因。3,4,24
尋求專業醫護
及營養師的幫助
總括來說,偏頭痛原因甚多,就算食物誘發偏頭痛,程度亦因人而異。若果懷疑自己因某種食物而有頭痛,不妨嘗試紀錄飲食,找出可能的食物源頭。同時,建議不要胡亂跟隨坊間提倡的飲食法(如生酮飲食、低升糖指數飲食、低碳飲食等)去減少偏頭痛。不是每個人都會因為進食某類食物而出現偏頭痛,亦有案例因過度節食而引致營養不良,導致飲食失調的情況。
由於很多可能誘發偏頭痛的食物也在食物表列中,建議應尋求專業醫護及營養師的幫助。營養師會為你指導並制定飲食紀錄方法,詳細將每天進食的食物、用餐時間、發病等紀錄下來,從而更有效率地找出問題所在,再進一步利用「食物排除法」(elimination
diet)去幫助你改善偏頭痛的情況。
可供參考的
一天餐單示例食譜
餐單示例
食譜
食譜
蒔蘿白汁
三文魚長通粉
香蕉
豆乳窩夫
香煎小魚乾
豆腐肉餅
粟米雞肉
蛋包飯